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糖尿病肾病患者饮食四原则

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发布:2021-09-28 19:26

近年来,随着糖尿病发病率的日益提高,糖尿病肾小球硬化症即糖尿病肾病发病率也在迅速增加。糖尿病肾病与糖尿病同样强调饮食治疗。但应该指出的是,糖尿病肾病患者饮食与糖尿病患者的食谱不能一样。

糖尿病进入肾病阶段,尤其是肾功能不全阶段后,保护肾功能的治疗成为中心问题。饮食的安排也应该考虑到对肾功能是否有好处。

结合临床实际,糖尿病肾病饮食治疗有以下四个原则:

蛋白质摄入过多可加重肾脏负担,所以要控制蛋白质摄入的总量。具体实施:尽量少食植物蛋白,适当限制主食(白面、大米也含有一定的植物蛋白),可适当补充牛奶、鸡蛋白、鱼、瘦肉等动物蛋白。一般说来,患者的血肌酐水平越高,内生肌酐清除率越低,蛋白质摄入控制更应严格。

糖尿病饮食是低脂饮食,要控制总热量,而糖尿病肾病热量补充应适当。热量供应不足,可使肾功能指标血肌酐、尿素等升高。热量摄入太高,又不利于血糖控制。脂肪可提供的热量较多,要求低脂饮食。具体实施:一般以山药、芋头等含淀粉高的食物代替主食。可适当多吃粉丝、粉皮等。也可用小麦淀粉蒸馒头、包子等,既可补充热量,又不含蛋白质,不会加重肾脏负担。

糖尿病肾病电解质紊乱以低钙高磷为常见,所以应重视饮食的高钙低磷。但是往往含钙高的食品含磷也很高,所以高钙低磷饮食强调低磷。具体实施:应禁食动物内脏如脑、肝、肾等,少吃南瓜子等干果。

高纤维饮食

高纤维饮食有利于保持大便通畅,维持人体代谢平衡。具体实施:应适当吃些粗粮(如玉米面、荞麦面等)及海带丝、蔬菜等。

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